WARMI

Repositorio de Información en Salud La Libertad

ESSR - REGIÓN LA LIBERTAD

Codificación

Codigo Para los Controles de Gestantes Supervisados

  • Z3491 Supervisión de embarazo normal 1º trimestre (Atención pre natal)
  • Z3492 Supervisión de embarazo normal 2º trimestre (Atención pre natal)
  • Z3493 Supervisión de embarazo normal 3º trimestre (Atención pre natal)
  • Z3591 Supervisión de embarazo con factor de riesgo 1º trimestre (Atención pre natal)
  • Z3592 Supervisión de embarazo con factor de riesgo 2º trimestre (Atención pre natal)
  • Z3593 Supervisión de embarazo con factor de riesgo 3º trimestre (Atención pre natal)
Se añade el Valor de Lab 1, para indicar su primer control

Codigos de Dosaje de Hemoglobina y Anemia

  • 85018 Dosaje de Hemoglobina
  • 85018.01 Dosaje de Hemoglobina con hemoglobinómetro
  • O990 Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio

Codigos de violencia

  • 96150.01 Tamizaje de Salud Mental en Violencia
  • R456 Problemas relacionados con la violencia (Tamizaje positivo de violencia)

Identificación de tipo de Diagnostico

  • T74.0 Negligencia y abandono
  • T74.1 Abuso físico.
  • T74.2 Abuso sexual.
  • T74.3 Abuso psicológico
  • T74.8 Otros síndromes del maltrato (formas mixtas).
  • T74.9 Síndrome de maltrato, no especificado
  • Y04 hasta Y08 Agresiones

Inicio de Tratamiento

  • Consulta ambulatoria especializada para la evaluación y manejo de un paciente (99215)
  • Consultas de salud mental (99207)
  • Evaluación Integral interdisciplinaria (99366)
  • Psicoeducación (99207.04)
  • Intervenciones breves / Intervención individual de salud mental (Z504 o 99207.01)
  • Psicoterapia individua (90834 o 90860 o 90806)
  • Intervención familiar ( C2111.01 o 96100.01 o 90847)
  • Visita domiciliaria (C0011)
  • Evaluación diagnóstica y manejo clínico de trastornos mentales y del comportamiento (99214.06)
  • Evaluación psicológica (96100)

Construccion de Indicadores FED

Indicador S1
Porcentaje de mujeres gestantes atendidas en IPRESS del primer nivel de atención de Salud del Gobierno Regional, que reciben su primera atención prenatal en el primer trimestre de gestación.

Numerador

Suma de mujeres gestantes del denominador que cumplen el siguiente criterio el mismo día de la atención y misma IPRESS: 1. Primera atención prenatal en el primer trimestre de gestación, registradas en HIS y con los códigos (“Z3491” o “Z3591”) y LAB:1.

Denominador

Suma de mujeres gestantes atendidas en IPRESS del primer nivel de atención en salud (I-1 al I-4) del Gobierno Regional, con primera atención prenatal en cualquier momento de la gestación, registradas en HIS MINSA con DNI, identificadas con los códigos (“Z3491” o “Z3591” o "Z3492" o "Z3592" o " Z3493" o "Z3593" ) y LAB:1, en el periodo de medición (mes)

Indicador S2
Porcentaje de mujeres gestantes atendidas en IPRESS del primer y segundo nivel de atención de Salud del Gobierno Regional, con diagnóstico de anemia durante el embarazo y continuan con segundo tratamiento.

Numerador

Suma de mujeres gestantes del denominador que cumplen el siguiente criterio en la misma IPRESS: que iniciaron oportunamente el tratamiento con hierro desde 28 a 32 días a partir del primer diagnóstico de anemia (definitivo); registrado con los códigos: O990 (repetitivo) + 99199.26 y Lab:2 .

Denominador

Suma de mujeres gestantes atendidas en la misma IPRESS del primer nivel de atención de salud del Gobierno Regional, en cualquier momento de la gestación, registradas en HIS con DNI, y códigos (“Z3491” o “Z3591” o "Z3492" o "Z3592" o " Z3493" o "Z3593" ), en el periodo de medición (mes) , reciben:
1. Exámenes auxiliares con tipo de diagnóstico "D": Dosaje de Hemoglobina: 85018 o 85018.01. y
2. Diagnóstico de anemia: O990 (Tipo de diagnostico definitivo "D")
3. Suplementación ferrosa de oportuna: 99199.26 y lab = 1 hasta máximo 7 días diagnosticado su anemia
Nota:

1. Si durante el periodo de medición (mes) la gestante fue atendida, diagnosticada y tratada con anemia en diferentes establecimientos de salud, esta será contabilizada en el numerador y denominador del primer establecimiento de salud que le entregó el tratamiento oportunamente.
2. En caso no haya sido tratada en ninguno de los establecimientos de salud que fue atendida, será contabilizada en el denominador del establecimiento de salud que realizó el primer diagnóstico de anemia en el mes de medición.

Indicador V1
Gestantes atendidas durante el embarazo a quienes le aplicaron la ficha de detección de violencia contra la mujer, en IPRESS del primer nivel de atención de salud del Gobierno Regional.

Numerador

Suma de mujeres gestantes del denominador, registrados en el HIS que cumplen el siguiente criterio, el mismo día de la atención prenatal y en la misma IPRESS: 1. Detección de violencia contra la mujer en gestantes: Código CPMS 96150.01 (D: Definitivo) .

Denominador

Suma de mujeres gestantes atendidas durante el embarazo en IPRESS del primer nivel de atención de Salud (I-1al I-4), en el periodo de medición; que cumplen con el siguiente criterio: .1) Cuentan con un registro en el HIS de las atenciones de gestantes en IPRESS, con los códigos CIE-10: “Z3491”o “Z3492”o “Z3493”o “Z3591”o “Z3592” o “Z3593” y Lab: 1.

Indicador V2
Porcentaje de gestantes con tamizaje positivo de violencia contra la mujer en IPRESS del primer nivel de atención de salud del Gobierno Regional.

Numerador

Suma de mujeres gestantes del denominador, registrados en el HIS, que cumplen el siguiente criterio, el mismo día de la atención prenatal y en la misma IPRESS.
Tamizaje positivo: Problemas relacionados con la violencia R456 (D: Definitivo)

Denominador

Suma de mujeres gestantes atendidas en el período de medición, en IPRESS del primer nivel de atención de Salud (I-1 al I-4) del Gobierno Regional, con detección de violencia contra la mujer, registrados en el HIS, que cumplen con los siguientes criterios:
1. Cuentan con un registro en el HIS de las Atenciones de gestantes en IPRESS, con los códigos CIE-10 “Z3491”o “Z3492”o “Z3493”o “Z3591”o “Z3592” o “Z3593”.
2. Detección de violencia contra la mujer en cualquier momento: Código CPMS 96150.01 (D: Definitivo).

Indicador V3
Porcentaje de gestantes con diagnóstico e inician tratamiento, en IPRESS del primer nivel de atención de salud del Gobierno Regional.

Numerador

Suma de gestantes del denominador que cumplen con los siguientes criterios, registrados en IPRESS del primer nivel de atención en salud de categoría I-2, I-3 y I-4 (incluye Centros de Salud Mental Comunitario):
1. Identificación del Tipo de Diagnóstico Definitivo (D) hasta 15 días después del tamizaje positivo , con los siguientes códigos CIE-10:
  • T74.0 Negligencia y abandono
  • T74.1 Abuso físico.
  • T74.2 Abuso sexual.
  • T74.3 Abuso psicológico
  • T74.8 Otros síndromes del maltrato (formas mixtas).
  • T74.9 Síndrome de maltrato, no especificado.
  • Y04 hasta Y08 Agresiones.
2. Inicio de tratamiento: hasta 7 días después del diagnóstico , registradas con código CIE-10, tipo de diagnóstico "Definitivo o Repetitivo (D,R)" T74.0 o T74.1 o T74.2 o T74.3 o T74.8 o T74.9 o Y04 hasta Y08 + Registro de código de cualquiera de los siguientes procedimientos :
  • Consulta ambulatoria especializada para la evaluación y manejo de un paciente (99215)
  • Consultas de salud mental (99207)
  • Evaluación Integral interdisciplinaria (99366)
  • Psicoeducación (99207.04)
  • Intervenciones breves / Intervención individual de salud mental (Z504 o 99207.01)
  • Psicoterapia individua (90834 o 90860 o 90806)
  • Intervención familiar ( C2111.01 o 96100.01 o 90847)
  • Visita domiciliaria (C0011)
  • Evaluación diagnóstica y manejo clínico de trastornos mentales y del comportamiento (99214.06)
  • Evaluación psicológica (96100)

Denominador

Suma de mujeres gestantes de IPRESS del primer nivel de atención de salud (I-2 al I-4) del Gobierno Regional, que cumplen los siguientes criterios, el mismo día de la atención, en la misma IPRESS, durante el mes anterior al periodo de medición:
1. Atenciones de gestantes en IPRESS, con los códigos CIE-10: “Z3491”o “Z3492”o “Z3493”o “Z3591”o “Z3592” o “Z3593”
2. Detección de violencia contra la mujer en gestantes en cualquier momento: Código CPMS 96150.01 (D: Definitivo) .
3. Tamizaje positivo: Problemas relacionados con la violencia código CIE-10 R456 (D: Definitivo).

Indicador M1
Mujeres con parto institucional procedentes de los distritos de quintiles 1 y 2 de pobreza departamental, que durante su gestación recibieron el paquete integrado de servicios.

Numerador

Numerador: Suma de mujeres del denominador que cumplen con los siguientes criterios: 1. Haber recibido al menos una vez, en el primer trimestre, los siguientes exámenes auxiliares: 1.1 Exámenes auxiliares con tipo de diagnóstico "D":
  • 1) Dosaje de Hemoglobina: 85018 o 85018.01
  • 2) Tamizaje de sífilis (Prueba rápida y/o RPR): 86780 o 86592 o 86593 o 86318.01 o 86780.01
  • 3. Tamizaje de VIH con prueba rápida: 86703 o 86703.02 o 87389 o 86318.01 o 86703.01
  • 4) Tamizaje de bacteriuria asintomática: 81007 o 81002 o 81000.02
O 1.2 Perfil obstétrico CPMS: 80055.01 con tipo de diagnóstico "D"
2. Haber recibido al menos 06 atenciones prenatales, en el transcurso de la gestación con código CIE-10: Z3491 o Z3492 o Z3493 o Z3591 o Z3592 o Z3593:
  • Antes de las 14S: Almenos 1 APN
  • Entre 14S y 28S: Almenos 2 APN
  • Despues de las 28S al termino de Gestacion: Almenos 3 APN
3. Haber recibido en el transcurso de la gestación, al menos 05 (cinco) entregas de sulfato ferroso + ácido fólico, con un intervalo de entrega mayor e igual a 28 días ; registrados con los códigos 99199.26 o O990+ 99199.26
Nota: Las prestaciones evaluadas en los puntos 1.1, 1.2, 2 y 3. deben registrar además algún código de control del embarazo (CIE -10: Z349 o Z359) o de la atención prenatal (Z3491 o Z3492 o Z3493 o Z3591 o Z3592 o Z3593) en la cita de la prestación presencial.

Denominador

Suma de mujeres con parto institucional identificadas en la fuente de datos del CNV en línea, que cumple con los siguientes criterios: a) Mujeres con edad gestacional mayor o igual a 37 semanas de gestación, cuyo parto ha sido atendido en una institución prestadora de servicios de salud (IPRESS) del Gobierno Regional, registrados con DNI según la base de datos del CNV en línea